- Типовая инструкция по охране труда провизора-технолога и фармацевта, осуществляющих приготовление лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов (не действует на территории рф на основании приказа минздрава россии от 03.12.2020 n 1283) от 15 июля 1989 –
- Дополнительные отпуска.
- Если яды рядом
- Квалификационные требования для исполнения функционала провизора?
- Мебель и инвентарь
- Охрана труда в аптечных предприятиях
- Сапожник без сапог
- Спецодежда
- Спецодежда.
Типовая инструкция по охране труда провизора-технолога и фармацевта, осуществляющих приготовление лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов (не действует на территории рф на основании приказа минздрава россии от 03.12.2020 n 1283) от 15 июля 1989 –
ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда провизора-технолога и фармацевта, осуществляющих приготовление лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов
____________________________________________________________________
Не действует на территории Российской Федерации на основании
приказа Минздрава России от 3 декабря 2020 года N 1283
____________________________________________________________________
1.1. Настоящая инструкция предусматривает предупреждение воздействия опасных и вредных производственных факторов.
Опасными факторами, воздействующими на провизора-технолога и фармацевта, являются неисправность электроприборов и аппаратов, неосторожная работа с концентрированными кислотами и щелочами, органическими растворителями и другими агрессивными жидкостями, стеклянной посудой, различными приспособлениями, используемыми в процессе изготовления лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, концентратов и полуфабрикатов (электроплитка, инфундирный аппарат, автоклав, ступки, мешалка для мазей, приспособление для резания и растирания основ, биксы, мерные цилиндры, колбы, воронки, склянки, банки, пипетки и др.).
Вредными для провизора-технолога и фармацевта факторами являются возможность отравлений, аллергизации, воздействия раздражающих и ядовитых веществ, повышенной запыленности лекарственными веществами, которые образуются в процессе изготовления лекарственных средств.
1.2. Инструкция распространяется на всех провизоров-технологов и фармацевтов, осуществляющих изготовление лекарственных средств по рецептам врачей, внутриаптечных заготовок, концентратов и полуфабрикатов в аптечных учреждениях и является руководством при составлении инструкций, которые должны быть разработаны с учетом местных особенностей и вывешены на видном месте данного участка работы.
1.3. В своей работе провизор-технолог и фармацевт руководствуются нормативными документами, а также действующими правилами по устройству, эксплуатации, технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках.
1.4. К самостоятельной работе по изготовлению лекарственных средств по рецептам врачей, внутриаптечных заготовок, концентратов и полуфабрикатов допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие высшее или среднее фармацевтическое образование, прошедшие специальную подготовку, обучение безопасности труда в соответствии с ГОСТом 12.0.004-79* и имеющие 1-ю группу по электробезопасности.
_______________
* В настоящее время действует ГОСТ 12.0.004-90.
При оформлении на работу провизор-технолог и фармацевт должны пройти вводный инструктаж по технике безопасности, первичный инструктаж на рабочем месте, а в дальнейшем каждые шесть месяцев повторный инструктаж, о чем должны быть сделаны записи в журналах.
1.5. В процессе изготовления лекарственных средств провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, использовать санитарную и спецодежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты и другие предохранительные приспособления в соответствии с действующими нормами их выдачи.
1.6. Провизор-технолог и фармацевт обязаны соблюдать типовые правила пожарной безопасности, способствовать предотвращению пожаров и взрывов.
1.7. Провизор-технолог и фармацевт должны знать и соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте халаты и колпаки, мыть руки теплой водой с мылом и щеткой.
Они должны систематически проходить профилактическое медицинское обследование в установленном порядке.
1.8. Провизор-технолог и фармацевт несут персональную ответственность за нарушение требований настоящей инструкции.
Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при необходимости внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.
2.1. Провизор-технолог и фармацевт обязаны подготовить свое рабочее место к безопасной работе, привести его в надлежащее санитарное состояние, подвергнуть влажной уборке.
2.2. Перед началом работы провизор-технолог и фармацевт, принимая рабочее место, должны проверить исправность работы электроприборов и другого электрооборудования, газовой горелки, автоклава, инфундирного и перегонного аппаратов, бюреточной установки, средств механизации и других приспособлений, посуды, вспомогательных материалов и других предметов оснащения рабочего места.
2.3. На рабочем месте не должны находиться не используемые в работе оборудование, электроприборы, приспособления, посуда и другие вспомогательные материалы.
3.1. Провизор-технолог и фармацевт во время работы должны не допускать спешки, приготавливать лекарственные средства, внутриаптечные заготовки, концентраты и полуфабрикаты с учетом безопасных приемов и методов труда.
3.2. При использовании различных приборов и аппаратов, средств механизации и приспособлений провизор-технолог и фармацевт должны руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в технических паспортах, прилагаемых к приборам и аппаратам.
Они не должны пользоваться приборами без предварительного обучения работы с ними.
3.3. При включении электроприборов и другого электрооборудования провизор-технолог и фармацевт должны проверить соответствие напряжения прибора, указанного в паспорте, напряжению в сети, а также наличие заземления для тех из них, которые имеют металлические корпуса. Они не должны производить включение их мокрыми руками.
Все нагревательные приборы (электроплитки, устройства для плавления жировых основ, инфундирный аппарат и др.) должны устанавливаться на асбестовые и другие теплоизолирующие материалы.
3.4. К обслуживанию автоклавов допускаются лица, достигшие 18-летнего возраста, прошедшие предварительный медицинский осмотр, курсовое обучение, аттестацию в квалификационной комиссии и инструктаж по безопасному обслуживанию автоклавов. Лицам, сдавшим экзамены, должны быть выданы соответствующие удостоверения.
Допуск к обслуживанию автоклавов лиц, не имеющих удостоверений, запрещается.
Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 мин после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.
Перед включением дистиллятора провизор-технолог и фармацевт должны проверить уровень воды в парообразователе и обеспечить непрерывную подачу воды в холодильник.
3.5. Провизор-технолог и фармацевт должны следить за целостностью стеклянных приборов, оборудования и посуды (бюретки, пипетки, цилиндры, штанглазы, ступки и т.д.) и не допускать использования в работе разбитых предметов.
3.6. В процессе изготовления лекарственных средств, в состав которых входят ядовитые и наркотические вещества, провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать правила техники безопасности. Мытье и обработка посуды, в которой изготавливалось лекарственное средство с ядовитым или наркотическим веществом, должны производиться отдельно от другой посуды под наблюдением провизора-технолога или фармацевта.
После окончания работы с ядовитым или наркотическим веществом провизор-технолог и фармацевт должны тщательно вымыть руки, а при необходимости почистить зубы и прополоскать рот.
При загрязнении сильнодействующими и ядовитыми веществами спецодежды и полотенца провизор-технолог и фармацевт должны их немедленно сменить, принять меры для нейтрализации, после чего передать в стирку.
3.7. При работе с огнеопасными веществами провизор-технолог и фармацевт во избежание пожара должны соблюдать осторожность, выполнять эти работы вдали от огня.
При необходимости нагревания легковоспламеняющихся веществ производить его в огнеупорной посуде, на водяной бане или электроплитках с закрытой спиралью.
Разогревание сургуча следует проводить также на водяной бане, остерегаясь его попадания на руку.
3.8. Штанглазы со взрывоопасными, пахучими и легколетучими веществами провизоры-технологи или фармацевты должны плотно закрывать. При изготовлении лекарственных средств, в состав которых входят эфир, хлороформ и др. легкоподвижные вещества, взбалтывание жидкости следует производить осторожно, направляя горлышко (склянки, пробирки) в сторону от себя во избежание выброса раствора.
3.9. После приготовления лекарственных средств с красящими, ядовитыми, наркотическими, сильнодействующими, пахучими веществами провизор-технолог или фармацевт должны вымыть руки теплой водой с мылом и щеткой.
3.10. Вещества с резким запахом, легковоспламеняющиеся, щелочи, легкоиспаряющиеся, огнеопасные, а также горячие жидкости провизоры-технологи или фармацевты не должны ставить в холодильник.
3.11. При использовании лестниц и стремянок необходимо предварительно проверить их исправность. Запрещается применять случайные подставки (ящики, стулья и т.д.).
Лестницы-стремянки должны иметь на тетивах резиновые башмаки.
3.12. Провизор-технолог или фармацевт не должны в одиночку поднимать и переносить грузы весом более 15 кг.
При использовании лифтоподъемника провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать правила его безопасной эксплуатации, а также пройти специальный курс обучения и иметь соответствующее удостоверение.
3.13. При работе с жидкостями в баллонах необходимо пользоваться баллонодержателями, не допускается поднимать баллоны и носить их перед собой.
3.14. При работе с концентрированными кислотами, едкими щелочами следует пользоваться цилиндром для их отмеривания (а не пипеткой).
Наполнение сосудов концентрированными кислотами и щелочами следует производить сифоном или специальными пипетками с резиновой грушей.
При разведении концентрированных кислот провизор-технолог и фармацевт должны кислоту вливать в воду, а не наоборот.
3.15. Провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать осторожность при работе с перекисью водорода, не допуская разогревания ее в закрытых сосудах; с перманганатом калия и другими сильными окислителями, избегая соприкосновения их с восстановителями и кислотами.
Работу с пергидролем, аммиаком, концентрированными кислотами провизор-технолог и фармацевт должны производить в резиновых перчатках, предохранительных очках и с четырехслойной марлевой повязкой.
При попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой.
Переносить пергидроль необходимо в закрытой посуде, избегая разбрызгивания.
3.16. Провизор-технолог и фармацевт должны беречь руки от порезов и осторожно производить вскрытие флаконов, укупоренных металлическими колпачками.
3.17. Для предупреждения порезов рук при закупоривании лекарственных средств пробкой провизор-технолог и фармацевт должны придерживать склянку за горлышко, осторожно ввинчивая пробку.
3.18. При работе и использовании инфундирного аппарата провизор-технолог или фармацевт должны следить за уровнем воды в нем.
Для удобства и обеспечения безопасности в работе инфундирный аппарат по возможности следует снабдить автоматической сигнализацией по мере окончания технологического процесса.
3.19. Провизор-технолог и фармацевт не должны входить и работать в помещении, в котором включена неэкранированная бактерицидная лампа.
3.20. Для предупреждения зрительного напряжения, связанного с отмериванием жидкости из бюретки, провизор-технолог и фармацевт должны включить при необходимости дополнительное освещение на рабочем месте.
3.21. Провизор-технолог и фармацевт должны постоянно поддерживать свое рабочее место в надлежащем санитарном состоянии.
4.1. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая немедленно должны известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, его доставку в лечебное учреждение, сообщить заведующему аптекой, инженеру по охране труда или лицу, выполняющему его функции, и в профсоюзный комитет о случившемся, сохранить для расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования таким, каким оно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.
4.2. В случае разлива кислот, щелочей, других агрессивных реагентов провизор-технолог и фармацевт должны принять необходимые меры для ликвидации последствий: открыть окна, проветрить помещение, осторожно убрать пролитую жидкость.
Если пролита щелочь, то ее надо засыпать песком (или опилками), затем удалить песок (или опилки) и залить это место сильно разбавленной соляной кислотой (или уксусной). После этого удалить кислоту тряпкой, вымыть стол водой.
Если пролита кислота, то ее надо засыпать песком (опилками нельзя засыпать), затем удалить пропитанный песок лопаткой, засыпать содой, соду удалить и промыть это место большим количеством воды.
При ожоге кислотой, щелочью или другими агрессивными реагентами необходимо смыть пораженную поверхность сильной струей воды, а затем обработать соответствующим образом.
4.3. В случае возникновения пожара провизор-технолог и фармацевт должны принять меры по ограничению его распространения (отключить электроприборы и аппараты, воспользоваться огнетушителями), созданию условий для его тушения, обеспечению безопасности людей и сохранению материальных ценностей.
4.4. В случае других аварийных ситуаций провизор-технолог и фармацевт должны принять меры к эвакуации материальных ценностей в соответствии с планом эвакуации на случай пожара или других стихийных бедствий.
5.1. Провизор-технолог и фармацевт должны отключить приборы и аппараты, которыми они пользовались в процессе изготовления лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов.
5.2. По окончании работы провизор-технолог или фармацевт должны вымыть стол теплой водой с мылом, при необходимости – дезинфицирующим раствором и выполнить все требования санитарного режима.
5.3. В конце рабочего дня провизор-технолог и фармацевт должны снять халат, колпак, спецобувь и убрать их в специальный шкаф, вымыть тщательно руки и выполнить все требования личной гигиены сотрудников аптеки.
5.4. В случае выявления в процессе работы недостатков эксплуатации или неисправности аппаратов, приборов и оборудования провизор-технолог и фармацевт должны известить об этом администрацию аптеки.
СОГЛАСОВАНО
с ЦК профсоюза медицинских работников:
постановление Президиума
от 27.06.89 N 30-3
Текст документа сверен по:
“Новая аптека”, N 3, 2001
Дополнительные отпуска.
Общие правила.
В силу ст. 117 ТК РФ ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам СОУТ отнесены к вредным условиям труда второй, третьей или четвертой степени или к опасным условиям труда.
Вторая степень – это воздействие вредных факторов, способных привести к появлению и развитию начальных форм профессиональных заболеваний или профессиональных заболеваний легкой степени тяжести (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительной экспозиции – 15 и более лет.
Третья степень – это воздействие вредных факторов, способных привести к появлению и развитию профессиональных заболеваний легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в период трудовой деятельности.
Четвертая степень приводит к появлению и развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности) в период трудовой деятельности.
Опасные условия труда – условия, когда вредные факторы, воздействующие на работника в течение всего рабочего дня или его части, способны создать угрозу жизни работника, а последствия воздействия данных факторов обусловливают высокий риск развития острого профессионального заболевания в период трудовой деятельности.
Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска указанным выше сотрудникам составляет семь календарных дней.
Отпуск может быть, конечно, и дольше. Все зависит от результатов СОУТ.
После проведения СОУТ конкретная продолжительность отпуска определяется:
Обратите внимание на один очень важный момент. Еще не так давно работники аптеки могли ориентироваться на Список производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день.
Там было указано, например, что продолжительность дополнительного отпуска провизоров (кроме занятых исключительно отпуском безрецептурных лекарств и других товаров аптечного ассортимента) равна 12 рабочим дням. То, что данный список был действителен и в Российской Федерации, подтверждало Решение ВС РФ от 14.01.2021 № АКПИ12-1570.
Сейчас он не имеет никакого значения. Единственный критерий наличия или отсутствия вредных или опасных факторов производства, которые дают право на дополнительный отпуск, – это результат проведенной СОУТ (см., например, Письмо Минтруда России от 29.12.2021 № 15‑1/В-4197).
Сумма отпускных для дополнительного отпуска рассчитывается как обычно – исходя из среднего заработка, размер которого определяется в порядке, установленном в ст. 139 ТК РФ, с учетом норм Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы.
Правила налогообложения и учета.
Доходы работников в виде отпускных облагаются НДФЛ – п. 1 ст. 210 НК РФ. Эти суммы не подпадают под действие ст. 217 НК РФ, по крайней мере, на это указывают чиновники – см., например, письма Минфина России от 24.09.2021 № 03‑04‑06/39636 и от 06.05.2021 № 03‑04‑06/15555.
Удерживать и уплачивать НДФЛ в указанном случае придется аптеке в качестве налогового агента – ст. 226 НК РФ. Не стоит забывать, что датой получения дохода в виде отпускных для исчисления НДФЛ считается дата их непосредственной выплаты (пп. 1 п. 1 ст. 223 НК РФ).
В силу пп. 1 п. 1 ст. 420 НК РФ и п. 1 ст. 20.1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125‑ФЗ на сумму отпускных начисляются обязательные страховые взносы.
В целях исчисления налога на прибыль сумма отпускных признается расходом на оплату труда на основании ст. 255 НК РФ в обычном порядке. Нужно только учитывать, что сумму отпускных за ежегодный оплачиваемый отпуск лучше включать в состав расходов пропорционально дням отпуска, приходящимся на каждый отчетный период.
Что касается бухгалтерского учета, тут ситуация несколько сложнее.
Так как о необходимости оплачивать дополнительный отпуск работодателю, как правило, известно заранее, он должен формировать под этот расход оценочное обязательство. Оно сразу относится в состав расходов по обычным видам деятельности – п. 8 ПБУ 8/2021 «Оценочные обязательства, условные обязательства и условные активы».
Фактическое начисление отпускных в совокупности с обязательными страховыми взносами списывается за счет этого оценочного обязательства – п. 21 ПБУ 8/2021. Если для погашения суммы отпускных обязательства не хватит, разница прямо относится в состав расходов по обычным видам деятельности на основании п. 5 ПБУ 10/99.
Если яды рядом
В аптеках, занимающихся изготовлением лекарств, руководителю стоит постоянно напоминать работникам о необходимости соблюдать осторожность в работе с химическими реактивами, ядовитыми веществами и такими жидкостями, как пергидроль, формалин, аммиак, которые по причине своей огромной концентрации по сравнению с продаваемыми в розницу растворами становятся особенно опасными для здоровья провизоров и фармацевтов.
Необходимо точно следовать всем инструкциям по изготовлению и хранению этих веществ. Так как нарушение чревато не просто нареканием начальства, а потерей здоровья и даже более тяжёлыми последствиями.
Квалификационные требования для исполнения функционала провизора?
Акция действует только для врачей, поступивших на курсы профессиональной переподготовки до конца
декабря 2021 г.
Какие баллы НМО можно получить?
Вы сможете получить бесплатно баллы НМО в следующем 2021 году по ВСЕМ вашим специальностям: вашей
основной или той, по которой прошли переподготовку. Все циклы будут проходить с применением
дистанционных технологий, поэтому баллы смогут получить даже жители отдаленных регионов.
Мебель и инвентарь
Они могут оказаться ещё одним источником опасности. Шкафы, как для хранения лекарственных средств, так и для спецодежды, должны быть достаточно устойчивыми и надёжно прикреплёнными к стенам, а ящики легко выдвигаться. В противном случае глава предприятия рискует узреть своих работников, погребёнными под грудой мебели и товаров.
Инвентарь для уборки помещений должен обеспечивать не только их чистоту, но и полное отсутствие влаги на только что вымытых поверхностях (полах). Иначе «полётов» сотрудников и посетителей аптеки, конечным пунктом которых будет травмпункт, избежать не удастся.
Охрана труда в аптечных предприятиях
Охрана труда и техника безопасности в аптеке мало, по своей сути мало, чем отличается от охраны труда в другой организации. На работодателя также возлагаются обязанности согласно статьям трудового кодекса.
Выделим самые основные:
- проведение обучения и инструктажей по охране труда в аптеке;
- проведение медицинских осмотров;
- проведение специальной оценки условий труда;
- обеспечение специальной одеждой и средствами защиты;
- обеспечение смывающими и обезвреживающими средствами;
- проведение психиатрического мед.освидетельствования.
Однако важно отметить, что несмотря на эти обязанности в организации должен быть комплект документов по охране труда, который учитывает и помогает провести и систематизировать обязанности работодателя .
Данный комплект документов вы можете приобрести на нашем сайте оставив заявку.
Сапожник без сапог
Казалось бы, необходимость аптечки для оказания первой помощи не оспаривается никем, тем более аптечными работниками, имеющими непосредственное отношение к медицине.
Тем не менее на практике часто оказывается, что не во всех аптечных организациях она есть либо не отвечает требованиям законодательства ни по своему составу, ни по срокам годности медикаментов, в неё заложенных.
Видимо, исходя из того, что в аптеке лекарства и средства медицинского назначения всегда под рукой, некоторые руководители не слишком заморачиваются этим вопросом. Что не только противоречит приказу Минздрава, но и может привести к роковым последствиям.
Спецодежда
В производственных аптеках спецодежда кроме обеспечения асептики выполняет ещё и защитную функцию – ведь работникам приходится сталкиваться с активными средами, которые при неосторожном обращении могут вызвать не только отравление, но и химические ожоги.
В связи с этим спецодежда должна быть не только красивой и удобной, но и прикрывать максимально возможную поверхность тела. А поскольку в своей униформе фармацевтические работники проводят долгие часы, стоит отдать предпочтение спецодежде из хлопка, которая хорошо пропускает воздух.
Спецодежда.
Общие правила.
В силу ст. 221 ТК РФ на работах с вредными или опасными условиями труда работодатель должен бесплатно выдавать сотрудникам прошедшие обязательную сертификацию или декларирование соответствия специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты (СИЗ), а также смывающие или обезвреживающие средства.
Еще Приказом Минздрава СССР от 29.01.1988 № 65 для работников аптечных учреждений были установлены Нормы выдачи санитарной одежды и санитарной обуви. Они действуют и сейчас. СИЗ являются собственностью аптечной компании и выдаются работникам бесплатно на время работы.
Есть только одна тонкость. В аптеке СИЗ защищают не только персонал от вредных факторов, но и медикаменты от загрязнений, причиняемых самим персоналом (см., например, Приказ Минздрава России от 21.10.1997 № 309).
Правила налогообложения и учета.
Если СИЗ не переходят в собственность работников, они не могут считаться их доходом, так как выделяются в силу прямых законодательных требований – см., например, Письмо Минфина России от 16.01.2021 № 03‑04‑06/1222. Поэтому речи о начислении НДФЛ не идет.
Компенсация работникам стоимости самостоятельно приобретенных СИЗ также не облагается НДФЛ в силу п. 3 ст. 217 НК РФ – см., например, Письмо Минфина России от 31.08.2009 № 03‑04‑06‑01/226. Соответственно, нет необходимости начислять на стоимость СИЗ обязательные страховые взносы.
Затраты на приобретение СИЗ, предусмотренных законодательством РФ, включаются в состав материальных расходов – пп. 3 п. 1 ст. 254 НК РФ.
«Входной» НДС, относящийся к СИЗ (если аптека платит НДС), можно принять к вычету – пп. 1 п. 2 ст. 171 и п. 1 ст. 172 НК РФ.
С бухгалтерским учетом все немного сложнее. СИЗ, приобретенные аптекой, учитываются в соответствии с Методическими указаниями по бухгалтерскому учету специального инструмента, специальных приспособлений, специального оборудования и специальной одежды. Они принимаются к учету как МПЗ – п. 16 «методички».
По общему правилу СИЗ нужно списывать в расходы после того, как они придут в негодность. Однако допускается единовременное списание стоимости СИЗ, срок эксплуатации которых не превышает 12 месяцев, в затраты прямо в момент передачи. Данный вариант нужно закрепить в учетной политике. Правда, контроль за сохранностью таких СИЗ все равно нужно продолжать – для этого их учитывают за балансом.