- Типовая инструкция по охране труда провизора-технолога и фармацевта, осуществляющих приготовление лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов (не действует на территории рф на основании приказа минздрава россии от 03.12.2020 n 1283) от 15 июля 1989 –
- Контроль и ответственность
- Кто отвечает за организацию процесса?
- Управление документами
- Управление обучением
Типовая инструкция по охране труда провизора-технолога и фармацевта, осуществляющих приготовление лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов (не действует на территории рф на основании приказа минздрава россии от 03.12.2020 n 1283) от 15 июля 1989 –
ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда провизора-технолога и фармацевта, осуществляющих приготовление лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов
____________________________________________________________________
Не действует на территории Российской Федерации на основании
приказа Минздрава России от 3 декабря 2020 года N 1283
____________________________________________________________________
1.1. Настоящая инструкция предусматривает предупреждение воздействия опасных и вредных производственных факторов.
Опасными факторами, воздействующими на провизора-технолога и фармацевта, являются неисправность электроприборов и аппаратов, неосторожная работа с концентрированными кислотами и щелочами, органическими растворителями и другими агрессивными жидкостями, стеклянной посудой, различными приспособлениями, используемыми в процессе изготовления лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, концентратов и полуфабрикатов (электроплитка, инфундирный аппарат, автоклав, ступки, мешалка для мазей, приспособление для резания и растирания основ, биксы, мерные цилиндры, колбы, воронки, склянки, банки, пипетки и др.).
Вредными для провизора-технолога и фармацевта факторами являются возможность отравлений, аллергизации, воздействия раздражающих и ядовитых веществ, повышенной запыленности лекарственными веществами, которые образуются в процессе изготовления лекарственных средств.
1.2. Инструкция распространяется на всех провизоров-технологов и фармацевтов, осуществляющих изготовление лекарственных средств по рецептам врачей, внутриаптечных заготовок, концентратов и полуфабрикатов в аптечных учреждениях и является руководством при составлении инструкций, которые должны быть разработаны с учетом местных особенностей и вывешены на видном месте данного участка работы.
1.3. В своей работе провизор-технолог и фармацевт руководствуются нормативными документами, а также действующими правилами по устройству, эксплуатации, технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках.
1.4. К самостоятельной работе по изготовлению лекарственных средств по рецептам врачей, внутриаптечных заготовок, концентратов и полуфабрикатов допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие высшее или среднее фармацевтическое образование, прошедшие специальную подготовку, обучение безопасности труда в соответствии с ГОСТом 12.0.004-79* и имеющие 1-ю группу по электробезопасности.
_______________
* В настоящее время действует ГОСТ 12.0.004-90.
При оформлении на работу провизор-технолог и фармацевт должны пройти вводный инструктаж по технике безопасности, первичный инструктаж на рабочем месте, а в дальнейшем каждые шесть месяцев повторный инструктаж, о чем должны быть сделаны записи в журналах.
1.5. В процессе изготовления лекарственных средств провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, использовать санитарную и спецодежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты и другие предохранительные приспособления в соответствии с действующими нормами их выдачи.
1.6. Провизор-технолог и фармацевт обязаны соблюдать типовые правила пожарной безопасности, способствовать предотвращению пожаров и взрывов.
1.7. Провизор-технолог и фармацевт должны знать и соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте халаты и колпаки, мыть руки теплой водой с мылом и щеткой.
Они должны систематически проходить профилактическое медицинское обследование в установленном порядке.
1.8. Провизор-технолог и фармацевт несут персональную ответственность за нарушение требований настоящей инструкции.
Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при необходимости внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.
2.1. Провизор-технолог и фармацевт обязаны подготовить свое рабочее место к безопасной работе, привести его в надлежащее санитарное состояние, подвергнуть влажной уборке.
2.2. Перед началом работы провизор-технолог и фармацевт, принимая рабочее место, должны проверить исправность работы электроприборов и другого электрооборудования, газовой горелки, автоклава, инфундирного и перегонного аппаратов, бюреточной установки, средств механизации и других приспособлений, посуды, вспомогательных материалов и других предметов оснащения рабочего места.
2.3. На рабочем месте не должны находиться не используемые в работе оборудование, электроприборы, приспособления, посуда и другие вспомогательные материалы.
3.1. Провизор-технолог и фармацевт во время работы должны не допускать спешки, приготавливать лекарственные средства, внутриаптечные заготовки, концентраты и полуфабрикаты с учетом безопасных приемов и методов труда.
3.2. При использовании различных приборов и аппаратов, средств механизации и приспособлений провизор-технолог и фармацевт должны руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в технических паспортах, прилагаемых к приборам и аппаратам.
Они не должны пользоваться приборами без предварительного обучения работы с ними.
3.3. При включении электроприборов и другого электрооборудования провизор-технолог и фармацевт должны проверить соответствие напряжения прибора, указанного в паспорте, напряжению в сети, а также наличие заземления для тех из них, которые имеют металлические корпуса. Они не должны производить включение их мокрыми руками.
Все нагревательные приборы (электроплитки, устройства для плавления жировых основ, инфундирный аппарат и др.) должны устанавливаться на асбестовые и другие теплоизолирующие материалы.
3.4. К обслуживанию автоклавов допускаются лица, достигшие 18-летнего возраста, прошедшие предварительный медицинский осмотр, курсовое обучение, аттестацию в квалификационной комиссии и инструктаж по безопасному обслуживанию автоклавов. Лицам, сдавшим экзамены, должны быть выданы соответствующие удостоверения.
Допуск к обслуживанию автоклавов лиц, не имеющих удостоверений, запрещается.
Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 мин после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.
Перед включением дистиллятора провизор-технолог и фармацевт должны проверить уровень воды в парообразователе и обеспечить непрерывную подачу воды в холодильник.
3.5. Провизор-технолог и фармацевт должны следить за целостностью стеклянных приборов, оборудования и посуды (бюретки, пипетки, цилиндры, штанглазы, ступки и т.д.) и не допускать использования в работе разбитых предметов.
3.6. В процессе изготовления лекарственных средств, в состав которых входят ядовитые и наркотические вещества, провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать правила техники безопасности. Мытье и обработка посуды, в которой изготавливалось лекарственное средство с ядовитым или наркотическим веществом, должны производиться отдельно от другой посуды под наблюдением провизора-технолога или фармацевта.
После окончания работы с ядовитым или наркотическим веществом провизор-технолог и фармацевт должны тщательно вымыть руки, а при необходимости почистить зубы и прополоскать рот.
При загрязнении сильнодействующими и ядовитыми веществами спецодежды и полотенца провизор-технолог и фармацевт должны их немедленно сменить, принять меры для нейтрализации, после чего передать в стирку.
3.7. При работе с огнеопасными веществами провизор-технолог и фармацевт во избежание пожара должны соблюдать осторожность, выполнять эти работы вдали от огня.
При необходимости нагревания легковоспламеняющихся веществ производить его в огнеупорной посуде, на водяной бане или электроплитках с закрытой спиралью.
Разогревание сургуча следует проводить также на водяной бане, остерегаясь его попадания на руку.
3.8. Штанглазы со взрывоопасными, пахучими и легколетучими веществами провизоры-технологи или фармацевты должны плотно закрывать. При изготовлении лекарственных средств, в состав которых входят эфир, хлороформ и др. легкоподвижные вещества, взбалтывание жидкости следует производить осторожно, направляя горлышко (склянки, пробирки) в сторону от себя во избежание выброса раствора.
3.9. После приготовления лекарственных средств с красящими, ядовитыми, наркотическими, сильнодействующими, пахучими веществами провизор-технолог или фармацевт должны вымыть руки теплой водой с мылом и щеткой.
3.10. Вещества с резким запахом, легковоспламеняющиеся, щелочи, легкоиспаряющиеся, огнеопасные, а также горячие жидкости провизоры-технологи или фармацевты не должны ставить в холодильник.
3.11. При использовании лестниц и стремянок необходимо предварительно проверить их исправность. Запрещается применять случайные подставки (ящики, стулья и т.д.).
Лестницы-стремянки должны иметь на тетивах резиновые башмаки.
3.12. Провизор-технолог или фармацевт не должны в одиночку поднимать и переносить грузы весом более 15 кг.
При использовании лифтоподъемника провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать правила его безопасной эксплуатации, а также пройти специальный курс обучения и иметь соответствующее удостоверение.
3.13. При работе с жидкостями в баллонах необходимо пользоваться баллонодержателями, не допускается поднимать баллоны и носить их перед собой.
3.14. При работе с концентрированными кислотами, едкими щелочами следует пользоваться цилиндром для их отмеривания (а не пипеткой).
Наполнение сосудов концентрированными кислотами и щелочами следует производить сифоном или специальными пипетками с резиновой грушей.
При разведении концентрированных кислот провизор-технолог и фармацевт должны кислоту вливать в воду, а не наоборот.
3.15. Провизор-технолог и фармацевт должны соблюдать осторожность при работе с перекисью водорода, не допуская разогревания ее в закрытых сосудах; с перманганатом калия и другими сильными окислителями, избегая соприкосновения их с восстановителями и кислотами.
Работу с пергидролем, аммиаком, концентрированными кислотами провизор-технолог и фармацевт должны производить в резиновых перчатках, предохранительных очках и с четырехслойной марлевой повязкой.
При попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой.
Переносить пергидроль необходимо в закрытой посуде, избегая разбрызгивания.
3.16. Провизор-технолог и фармацевт должны беречь руки от порезов и осторожно производить вскрытие флаконов, укупоренных металлическими колпачками.
3.17. Для предупреждения порезов рук при закупоривании лекарственных средств пробкой провизор-технолог и фармацевт должны придерживать склянку за горлышко, осторожно ввинчивая пробку.
3.18. При работе и использовании инфундирного аппарата провизор-технолог или фармацевт должны следить за уровнем воды в нем.
Для удобства и обеспечения безопасности в работе инфундирный аппарат по возможности следует снабдить автоматической сигнализацией по мере окончания технологического процесса.
3.19. Провизор-технолог и фармацевт не должны входить и работать в помещении, в котором включена неэкранированная бактерицидная лампа.
3.20. Для предупреждения зрительного напряжения, связанного с отмериванием жидкости из бюретки, провизор-технолог и фармацевт должны включить при необходимости дополнительное освещение на рабочем месте.
3.21. Провизор-технолог и фармацевт должны постоянно поддерживать свое рабочее место в надлежащем санитарном состоянии.
4.1. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая немедленно должны известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, его доставку в лечебное учреждение, сообщить заведующему аптекой, инженеру по охране труда или лицу, выполняющему его функции, и в профсоюзный комитет о случившемся, сохранить для расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования таким, каким оно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.
4.2. В случае разлива кислот, щелочей, других агрессивных реагентов провизор-технолог и фармацевт должны принять необходимые меры для ликвидации последствий: открыть окна, проветрить помещение, осторожно убрать пролитую жидкость.
Если пролита щелочь, то ее надо засыпать песком (или опилками), затем удалить песок (или опилки) и залить это место сильно разбавленной соляной кислотой (или уксусной). После этого удалить кислоту тряпкой, вымыть стол водой.
Если пролита кислота, то ее надо засыпать песком (опилками нельзя засыпать), затем удалить пропитанный песок лопаткой, засыпать содой, соду удалить и промыть это место большим количеством воды.
При ожоге кислотой, щелочью или другими агрессивными реагентами необходимо смыть пораженную поверхность сильной струей воды, а затем обработать соответствующим образом.
4.3. В случае возникновения пожара провизор-технолог и фармацевт должны принять меры по ограничению его распространения (отключить электроприборы и аппараты, воспользоваться огнетушителями), созданию условий для его тушения, обеспечению безопасности людей и сохранению материальных ценностей.
4.4. В случае других аварийных ситуаций провизор-технолог и фармацевт должны принять меры к эвакуации материальных ценностей в соответствии с планом эвакуации на случай пожара или других стихийных бедствий.
5.1. Провизор-технолог и фармацевт должны отключить приборы и аппараты, которыми они пользовались в процессе изготовления лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов.
5.2. По окончании работы провизор-технолог или фармацевт должны вымыть стол теплой водой с мылом, при необходимости – дезинфицирующим раствором и выполнить все требования санитарного режима.
5.3. В конце рабочего дня провизор-технолог и фармацевт должны снять халат, колпак, спецобувь и убрать их в специальный шкаф, вымыть тщательно руки и выполнить все требования личной гигиены сотрудников аптеки.
5.4. В случае выявления в процессе работы недостатков эксплуатации или неисправности аппаратов, приборов и оборудования провизор-технолог и фармацевт должны известить об этом администрацию аптеки.
СОГЛАСОВАНО
с ЦК профсоюза медицинских работников:
постановление Президиума
от 27.06.89 N 30-3
Текст документа сверен по:
“Новая аптека”, N 3, 2001
Контроль и ответственность
Вопросы охраны труда в аптечной организации контролируют разные органы исполнительной власти РФ. Например, выполнение аптекой нормативов и правил, регулирующих безопасность рабочих условий, осуществляет Федеральная служба по труду и занятости. Соблюдение аптекой гигиенических норм, а также противоэпидемических правил и санитарно-гигиенических требований контролирует Роспотребнадзор.
Нарушение государственных требований охраны труда чревато привлечением к административной ответственности в соответствии со ст. 5.27.1 КоАП РФ.
При нарушении требований из федеральных законов или других правовых актов может быть выдано предупреждение или назначен административный штраф:
- Должностные лица и ИП: 2 000 — 5 000 рублей;
- Юридические лица: 50 000 — 80 000 рублей.
Если нарушения связаны с отсутствием СОУТ или нарушением при ее выполнении, может быть выдано предупреждение или назначен административный штраф:
- Должностные лица и ИП: 5 000 — 10 000 рублей;
- Юридические лица: 60 000 — 80 000 рублей.
Если аптека допускает к работе сотрудника, который не прошел инструктаж по безопасности и охране труда, а также не прошел необходимые медицинские осмотры, может быть выдано предупреждение или назначен административный штраф:
- Должностные лица и ИП: 15 000 — 25 000 рублей;
- Юридические лица: 100 000 — 130 000 рублей.
Предусмотрено наказание и за выявление повторного аналогичного нарушения. В этом случае предусмотрены следующие санкции:
- Должностные лица: штраф 30 000 — 40 000 рублей или дисквалификация на срок от года до трех;
- ИП: штраф 30 000 — 40 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток;
- Юридические лица: 100 000 — 200 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Кто отвечает за организацию процесса?
В соответствии со ст. 212 ТК РФ за создание безопасных условий отвечает работодатель. В случае аптечной организации им является руководитель аптеки, который обязан обеспечить комфортные и безопасные трудовые условия для персонала. Именно он отвечает за разработку и использование системы управления охраной труда.
Система управления охраной труда — комплекс процедур, позволяющий реализовать необходимые цели и задачи. Каждая компания должна утвердить систему при помощи утвержденного положения. В качестве основы выступает Типовое положение, зафиксированное приказом Минтруда РФ от 19.08.2022г. № 438н.
В аптеке, как и на любых других предприятиях, должен быть принят локальный документ, регламентирующий правила безопасности и их соблюдение, а также меры ответственности за нарушение таких правил. В этом документе должно содержаться четкое распределение обязанностей по обеспечению безопасности труда среди специалистов аптеки.
Фармацевтической организации необходимо создать полноценную службу или нанять отдельного сотрудника с соответствующей подготовкой, если в ее штате числится больше 50 человек. Этот момент актуален для крупных аптечных сетей.
В аптечных организациях с небольшим штатом достаточно внести в должностную инструкцию одного из сотрудников задачи по обеспечению охраны труда. Этот момент определяет ст. 217 ТК РФ.
Аптека должна предоставить сотрудникам рабочие места, которые соответствуют нормативам охраны труда. При этом руководитель должен организовать постоянный контроль за состоянием рабочих мест и периодически проводить специальную оценку условий труда — СОУТ. Более подробно вопросы специальной оценки мы рассмотрели в этой статье.
Каждый аптечный работник должен проходить обучение и инструктаж по технике безопасности в аптеке, а также последующую стажировку с оценкой полученных знаний. При этом руководитель аптеки не может допустить фармацевтов или провизоров к работе без пройденного медицинского осмотра.
Управление документами
Очень важным аспектом в работе любой аптеки является документооборот. Все документы делятся на три категории:
- Исходящие. Документы, которые отправляются из аптеки в сторонние организации называются исходящими. Это взаимодействие с поставщиками, налоговыми службами и другими организациями.
- Входящие. Документы, поступающие в аптеку из других организаций называются входящими.
- Внутренние. Распоряжения руководства аптеки для исполнения персоналом и регулирующие деятельность внутри отдельно взятой аптеки, называются внутренними документами.
Лица, ответственные за работу с документами обязаны следить за их регистрацией и исполнением, осуществлять прием и отправку документации в требуемые сроки. С финансовыми документами работают специалисты бухгалтерии.
Управление аттестацией рабочих мест
Каждый руководитель и индивидуальный предприниматель в обязательном порядке, согласно Трудовому Кодексу РФ, для улучшения охраны труда в аптечной организации, обязаны проводить аттестацию рабочих мест. Для этого издается приказ по созданию комиссии, состоящей из представителей аттестующей и аттестуемой организаций.
Аттестация рабочих мест включает в себя:
- оценку санитарных требований;
- травмобезопасность;
- наличие средств индивидуальной защиты.
По результатам проверки заполняется карта аттестации рабочего места, где отражается соответствие требованиям гигиены, нормам безопасности и наличие средств индивидуальной защиты каждого проверенного рабочего места.
Управление обучением
На работу в аптеку утраиваются люди с разным уровнем квалификации. Это может быть, как опытный работник, так и молодой студент. Руководитель обязан обеспечить не только первичный обучающий инструктаж, но и периодическое обучение для повышения уровня профессиональных знаний персонала. Сюда входят: умение грамотно работать с посетителями, работа с оборудованием и лекарствами, знание документации и законодательства.
Для первостольника, фармацевта, менеджера или водителя процесс обучения имеет свои нюансы в зависимости от особенностей трудового процесса. Быстрое и постоянное обновление технологий и введение новых требований к квалификации специалистов стимулирует процесс обучения сотрудников.
В задачу руководителя входит организация процесса обучения персонала для повышения эффективности работы каждого сотрудника на его рабочем месте. Сейчас существует не одна форма обучения, когда в актовом зале лектор чертил диаграммы. Развитие технологий и интернета предлагают широкий выбор возможностей.
Какая из них более эффективна для каждого работника, руководитель должен определить и претворить в жизнь. Это может быть проведение вебинаров, компьютерное обучение или индивидуальное. Все зависит от характера каждого человека. Процесс повышения квалификации должен быть, как знак доверия сотруднику, и тот, в свою очередь должен иметь стимул к обучению. Обучение персонала рекомендуется проводить не реже, одного раза в три года.