Проведение специальной оценки условий труда в аптеке и учет | Аюдар Инфо

Что должен обеспечить работодатель

При утверждении требований безопасности для медработников руководство клиник учитывает особенности работы персонала. Врачи и средний персонал ежедневно сталкиваются с опасными факторами на рабочем месте. Эти факторы указаны в правилах, утвержденных приказом Минтруда № 928н (п. 6 раздела 1):

• физический (воздействие различных излучений, шум, инфразвук, ультразвук, аэрозоли, вибрация и др.);
• биологический (споры, опасные микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекционных заболеваний);
• химический (вредные вещества и смеси, оседающие на коже и поверхностях, в том числе антибиотики, гормоны, ферменты, получаемые химическим синтезом, дезинфицирующие средства и др.);
• нагрузка на опорно-двигательный аппарат и другие системы организма;
• нервно-эмоциональная нагрузка;
• угроза жизни и здоровью медперсонала, связанная с возможным нападением неадекватных пациентов, их родственников и т. д.

Учитывая эти факторы, работодатель обязан обеспечить благоприятную атмосферу и снизить всевозможные риски. Основная задача руководства клиники — своевременно проводить инструктажи, обучать медиков технике безопасности, контролировать ее выполнение, выдавать спецодежду, обувь и другие средства индивидуальной защиты и т. д.

Строгие требования предъявляют и при медицинском обеспечении безопасных условий труда на ПОП (предприятиях общественного питания). Принимая на работу в такие организации медработников, руководство обязано проводить вводный инструктаж, затем, через определенный период, повторный.

Блок «общие функции»

• Контроль сроков действия нормативных документов и внутренних приказов
• Планирование обучения и аттестации сотрудников в по направлениям, проведение инструктажей
• Планирование и проведение проверок (производственный контроль) по направлениям, формирование плана мероприятий по устранению выявленных нарушений
• Учет сведений о Происшествиях (несчастных случаях и профессиональных заболеваниях, авариях, инцидентах, пожарах) планирование мероприятий по локализации и недопущению повторных случаев
• Уведомление ответственных сотрудников и пользователей системы о важных или критичных событиях
• Формирование регламентированной и аналитической.

В результате комплексного внедрения информационной системы достигаются следующие цели:

• Снизить уровень травматизма, профессиональных заболеваний, возникновения несчастных случаев и аварийных ситуаций за счет повышения прозрачности и оперативности превентивных мер и системы контроля за их исполнением;
• Обеспечить единый цикл шагов по обеспечению Производственного контроля на Предприятии на всех уровнях иерархии;
• Повысить скорость взаимодействия ответственных специалистов внутри создаваемого контура системы, а также со смежными службами;
• Снизить затраты в области ОТиПБ за счет эффективных инструментов планирования и расчетных методик;
• Снижение вероятности выявление новых и повторных нарушений, и как следствие, получения предписаний и штрафных санкций со стороны надзорных органов за счет систематизации и контроля за исполнением требований.

Остались вопросы? Закажите бесплатную консультацию наших специалистов!

Блок «охрана окружающей среды»

• Учет сведений об источниках негативного воздействия на окружающую среду
• Учет установленных нормативов по каждому направлению негативного воздействия
• Первичный учет фактического воздействия предприятия на окружающую среду
• Расчет платы за негативное воздействие на окружающую среду

Блок «охрана труда»

• Учет данных о рабочих местам сотрудников.
• Планирование и учет результатов проведения специальной оценки условий труда (СОУТ)
• Планирование и учет сведений о прохождении медицинских осмотров, психиатрических освидетельствований
• Планирование и учет сведений о выданных СИЗ и СиОС

Блок «пожарная безопасность»

• Учет сведений об эксплуатируемых на предприятии средствах пожаротушения и пожарной автоматики.
• Учет сведений о регламентном обслуживании средств пожарной безопасности

Блок «промышленная безопасность»

• Учет сведений о технических устройствах, зданиях и сооружениях, опасных производственных объектах
• Учет основных документов, требуемых для эксплуатации промышленного оборудования
• Планирование и учет прохождение экспертизы и освидетельствования оборудования
• Учет сведений о регламентном обслуживании оборудования

Документы по охране труда медработников

Работодатель обязан составить инструкции по ОТ для профессий и видов деятельности, которые утверждены внутренними нормативными актами с учетом мнения профсоюзов (п. 2 раздела 1 правил, утв. приказом Минтруда № 928н).

Среди документов в области ОТ, которые требуется утвердить в медицинских учреждениях:

• общее положение по ОТ по конкретной поликлинике;
• положение об организации инструктажей по охране труда в учреждении здравоохранения;
• отдельные положения для вводного, повторного, внепланового и остальных видов инструктажей;
• инструкции по ОТ для разных профилей в клинике;
• план проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах;
• планы и журналы учета по снабжению сотрудников средствами индивидуальной защиты, инструментами, спецодеждой и т. д.

Разработка инструкций проводится на базе указанных выше правил, утвержденных приказом Минтруда № 928н. Унифицированной формы для составления инструкций в сфере здравоохранения в законе не предусмотрено. В инструкциях прописывают требования к безопасному выполнению служебных обязанностей: как обращаться с медицинской аппаратурой, рабочими инструментами, лекарственными препаратами, биоматериалами, химическими веществами и дезинфицирующими средствами и др.

Аналогично разрабатывают документацию по технике безопасности и охране труда в медицинском колледже, в котором будущие медики учатся соблюдать, в том числе, и правила ОТ по своему профилю.

Периодически документацию приходится обновлять в соответствии с законодательными изменениями или истечением срока действия. Например, инструкции по ОТ для медицинского персонала корректируют один раз в пять лет.

Вот как выглядит инструкция по ОТ для медицинской сестры:

Дополнительные отпуска.

Общие правила.

В силу ст. 117 ТК РФ ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам СОУТ отнесены к вредным условиям труда второй, третьей или четвертой степени или к опасным условиям труда.

Вторая степень – это воздействие вредных факторов, способных привести к появлению и развитию начальных форм профессиональных заболеваний или профессиональных заболеваний легкой степени тяжести (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительной экспозиции – 15 и более лет.

Третья степень – это воздействие вредных факторов, способных привести к появлению и развитию профессиональных заболеваний легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в период трудовой деятельности.

Четвертая степень приводит к появлению и развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности) в период трудовой деятельности.

Опасные условия труда – условия, когда вредные факторы, воздействующие на работника в течение всего рабочего дня или его части, способны создать угрозу жизни работника, а последствия воздействия данных факторов обусловливают высокий риск развития острого профессионального заболевания в период трудовой деятельности.

Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска указанным выше сотрудникам составляет семь календарных дней.

Отпуск может быть, конечно, и дольше. Все зависит от результатов СОУТ.

После проведения СОУТ конкретная продолжительность отпуска определяется:

Обратите внимание на один очень важный момент. Еще не так давно работники аптеки могли ориентироваться на Список производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день.

Там было указано, например, что продолжительность дополнительного отпуска провизоров (кроме занятых исключительно отпуском безрецептурных лекарств и других товаров аптечного ассортимента) равна 12 рабочим дням. То, что данный список был действителен и в Российской Федерации, подтверждало Решение ВС РФ от 14.01.2021 № АКПИ12-1570.

Сейчас он не имеет никакого значения. Единственный критерий наличия или отсутствия вредных или опасных факторов производства, которые дают право на дополнительный отпуск, – это результат проведенной СОУТ (см., например, Письмо Минтруда России от 29.12.2021 № 15‑1/В-4197).

Сумма отпускных для дополнительного отпуска рассчитывается как обычно – исходя из среднего заработка, размер которого определяется в порядке, установленном в ст. 139 ТК РФ, с учетом норм Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы.

Правила налогообложения и учета.

Доходы работников в виде отпускных облагаются НДФЛ – п. 1 ст. 210 НК РФ. Эти суммы не подпадают под действие ст. 217 НК РФ, по крайней мере, на это указывают чиновники – см., например, письма Минфина России от 24.09.2021 № 03‑04‑06/39636 и от 06.05.2021 № 03‑04‑06/15555.

Удерживать и уплачивать НДФЛ в указанном случае придется аптеке в качестве налогового агента – ст. 226 НК РФ. Не стоит забывать, что датой получения дохода в виде отпускных для исчисления НДФЛ считается дата их непосредственной выплаты (пп. 1 п. 1 ст. 223 НК РФ).

В силу пп. 1 п. 1 ст. 420 НК РФ и п. 1 ст. 20.1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125‑ФЗ на сумму отпускных начисляются обязательные страховые взносы.

В целях исчисления налога на прибыль сумма отпускных признается расходом на оплату труда на основании ст. 255 НК РФ в обычном порядке. Нужно только учитывать, что сумму отпускных за ежегодный оплачиваемый отпуск лучше включать в состав расходов пропорционально дням отпуска, приходящимся на каждый отчетный период.

Что касается бухгалтерского учета, тут ситуация несколько сложнее.

Так как о необходимости оплачивать дополнительный отпуск работодателю, как правило, известно заранее, он должен формировать под этот расход оценочное обязательство. Оно сразу относится в состав расходов по обычным видам деятельности – п. 8 ПБУ 8/2021 «Оценочные обязательства, условные обязательства и условные активы».

Фактическое начисление отпускных в совокупности с обязательными страховыми взносами списывается за счет этого оценочного обязательства – п. 21 ПБУ 8/2021. Если для погашения суммы отпускных обязательства не хватит, разница прямо относится в состав расходов по обычным видам деятельности на основании п. 5 ПБУ 10/99.

Кто отвечает за охрану труда медработников

Выполнение профессиональных обязанностей медработниками связано с определенными сложностями и рисками, включая:

• высокий уровень физической и психической нагрузки;
• контакты с больными и их биоматериалами;
• продолжительность рабочего дня дольше общепринятого стандарта в 8 часов;
• высокие риски заражения инфекционными заболеваниями на рабочем месте;
• воздействие биологических факторов, химических веществ и др.

Чтобы предотвратить серьезный вред здоровью работников, медучреждения обязаны организовать охрану труда (ОТ) по всем санитарным нормам. Обеспечение безопасных условий на рабочем месте, проведение инструктажа, разработка инструкций и иных документов по ОТ — эти и другие обязанности возложены на работодателя (ст.

Теперь эти требования обязаны выполнять все учреждения здравоохранения. В документе прописаны правила по конкретным специализациям работников поликлиник и больниц. В распоряжении Минтруда РФ четко указано, сколько разделов в правилах по охране труда в медицинских организациях, — всего 23, только три из них касаются общих требований к организации работ и территориям клиник. Остальные предназначены для сотрудников разных направлений деятельности:

• в инфекционных отделениях;
• операционных блоках;
• для бригад скорой помощи;
• для работников стоматологических кабинетов;
• в отделениях психиатрии и наркологии;
• в противотуберкулезных кабинетах;
• в отделениях лучевой терапии;
• при работе с кровью и биоматериалами и т. д.

Медицинские осмотры.

Общие правила.

На основании ст. 213 ТК РФ работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопро­водных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Одним из главных документов для проведения медосмотров в настоящее время является Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2021 № 302н. Здесь (приложение 1) приведены перечни вредных или опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры или обследования.

В приложении 2 приведены работы, при которых требуются предварительные и периодические медосмотры, а в приложении 3 – порядок проведения медосмотров.

В пункте 24 приложения 2 к приказу установлено, что при проведении работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанной с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств, работники обязаны проходить обязательные предварительные и периодические (один раз в год) медицинские осмотры или обследования.

К сведению:

В частных ответах налоговики высказывают мнение, что медосмотры должны проходить даже сотрудники административно-управленческого персонала такой аптеки.

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение названных осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя, а вот ответственность за качество осмотра – на медицинскую организацию.

Правила налогообложения и учета.

На основании пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ в составе прочих расходов, связанных с производством или реализацией, учитываются расходы на обеспечение нормальных условий труда. При этом указанные расходы должны соответствовать положениям п. 1 ст. 252 НК РФ.

Оплата работодателем проведения обязательных медицинских осмотров работников, обусловленных требованиями ТК РФ, не может быть признана экономической выгодой работников, поскольку указанная оплата необходима для обеспечения деятельности компании.

Оплата работодателем стоимости предварительного или пери­одического медосмотра для работников или претендентов на работу не облагается страховыми взносами на основании п. 1 ст. 420 НК РФ, так как эту оплату нельзя считать выплатами или вознаграждениями в пользу работника. Поэтому просто не существует объекта налогообложения.

В бухгалтерском учете в соответствии с пп. 5, 7 и 16 ПБУ 10/99 расходы компании на проведение медицинских осмотров работников принимаются к бухгалтерскому учету в полном объеме и отражаются в составе расходов по обычным видам деятельности.

Датой признания в бухгалтерском учете расходов на проведение медицинских осмотров является день представления заключительного акта медицинской организацией.

Опыт автоматизации охраны труда на предприятиях компанией первый бит

В рамках одного из проектов по автоматизации охраны труда мы автоматизировали следующие бизнес-процессы:

• Ведение корпоративного справочника вредных и/или опасных производственных факторов;
• Ведение структуры производственных объектов (местоположений);
• Оценка условий труда (включая СОУТ);
• Ведение гарантий и компенсаций;
• Ведение медицинских осмотров;
• Ведение средств индивидуальной защиты;
• Подготовка и аттестация персонала в области ПБиОТ;
• Проверки и аудиты в области ПБиОТ (включая проверки органами надзора);
• Управление мероприятиями в области ПБиОТ;
• Ведение справочника НД в области ПБиОТ;
• Ведение деловых партнеров;
• Организация работ повышенной опасности (по наряду-допуску);
• Учет технических устройств, зданий и сооружений на опасных производственных объектах;
• Управление расследованием происшествий;
• Формирование отчетности в соответствии с Приказом Ростехнадзора от 23.01.2021 № 25.

Для этого в рамках проекта мы выполнили следующие работы:

• Анализ бизнес-процессов ОГ, входящих в организационный объем проекта, и выработка унифицированных решений;
• Разработка концептуального проекта Решения по итогам проведенного анализа;
• Разработка ИР «Типовое решение по направлению «Охрана труда и промышленная безопасность» на базе 1С»;
• Обеспечение требований законодательства РФ и ЛНД Компании в области информационной безопасности, в частности:
• Получение согласий работников ОГ, входящих в организационный объем проекта, на обработку персональных данных;
• Формирование списков доступов к ИР (списков пользователей с предоставленными полномочиями).

Первый Бит предлагает автоматизацию предприятий разного уровня.

От внедрения коробочных решений для малых предприятий и заканчивая крупным проектными внедрением филиальных структур.

Основными направлениями в производственной безопасности в части автоматизации являются:

• Организация и учет оперативной деятельности ключевых сотрудников;
• Планово-контрольная деятельность;
• Инструменты регламентированной и аналитической отчетности.

В процессе разработки и внедрения информационной системы в области охраны труда и промышленной безопасности (ОТиПБ) решаются следующие основные задачи:

• Повышение эффективности работы службы ОТиПБ за счет создания общедоступного информационного ресурса, упрощающего и ускоряющего решение задач, связанных с обработкой больших объемов информации.
• Сбор и консолидация разносторонней информации из различных смежных информационных систем, эксплуатирующихся на Предприятии:
• Кадровая служба
• Медицинская служба
• Служба подготовки и обучения персонала
• Служба технического обслуживания и ремонта оборудования
• Сбор и консолидация информации, поступающей с программно-аппаратных комплексов и измерительной аппаратуры (АСУ ТП): газоанализаторы, датчики температуры, датчики измерения излучения и т.п.
• Настройка сценариев реагирования информационной системы при достижении пороговых значений в случае опасности и повышения риска здоровья человека.
• Разработка и настройка расчетных механизмов, ускоряющий обработку задач, требующих сложных или объемных вычислительных операции.
• Повышения прозрачности и доступности информации, относящейся к области ОТиБП на Предприятии.

Ключевыми функциями информационной системы, наиболее востребованными среди пользователей, можно выделить:

Ответственность за нарушение законодательства об охране труда

Ответственность за формирование системы охраны труда и ее функционирование несет работодатель, т.е. руководитель организации или индивидуальный предприниматель.

Сотрудники СОТ (инженер по охране труда) несут ответственность только в рамках выполнения своих должностных обязанностей, которые устанавливаются должностными инструкциями и положением о службе охраны труда. Напомним, что за неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей работодатель может применить к нему дисциплинарные взыскания: замечание, выговор, увольнение (ст. 192 ТК РФ).

На основании ст. 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за нарушение законодательства о труде и об охране труда на виновное должностное лицо (руководителя организации) может быть наложен штраф от 2 тысяч до 40 тысяч рублей, либо приостановление ее работы на срок до 90 суток (по решению суда).

Лица, ведущие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, за аналогичные нарушения могут быть оштрафованы на сумму от 50 тысяч до 200 тысяч рублей. Для них также предусмотрено такое наказание, как административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Кроме этого на основании указанной статьи КоАП РФ за нарушение законодательства о труде и об охране труда к должностному лицу, ранее подвергнутому административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, применяется дисквалификация на срок от одного года до трех лет.

За нарушение правил охраны труда предусмотрена и уголовная ответственность. Так, согласно ст. 143 УК РФ нарушение правил охраны труда, совершенное лицом, на которое возложена обязанность по соблюдению этих правил, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, наказывается:

• штрафом в сумме до 200 000 руб. или в размере заработной платы осужденного за период до 18 месяцев;
• исправительными работами на срок до двух лет;
• лишением свободы на срок до года.

Ответственность за нарушение правил от

Нарушителям требований по охране труда в медицине грозит ответственность: от административной — для организации и должностных лиц, до уголовной — для руководителей (по ст. 143 УК РФ).

Если медклиника не соблюдает требования ОТ, то ей грозят штрафы по ст. 5.27.1 КоАП РФ:

Охрана труда в аптечных предприятиях

Оценка условий труда

Среди задач, которые обязан обеспечить работодатель, — проведение специальной оценки условий труда (ст. 212 ТК РФ). Систему СОУТ сделали обязательной с 2021 г., когда вступил в силу Федеральный закон № 426 от 28.12.2021.

При проведении мероприятий СОУТ в медорганизациях учитывают специфику по охране труда в здравоохранении и ориентируются на конкретные нормативные акты в этой сфере. Среди них методика проведения СОУТ, утв. приказом Минтруда РФ № 33н от 24.01.2021;

Оценивают условия по специфике деятельности некоторых категорий врачей. Например, биологический фактор работы с патогенными микроорганизмами указывают не для всех медработников, а только для работающих с опасными бактериями. Исходя из этого, им устанавливают подкласс вредности.

Есть факторы, которые устанавливают не всем одинаково даже в одном отделении. Например, в стоматологии. Для обычных зубных врачей не указывают класс вредности. Он предусмотрен для тех, чья работа связана с повышенным уровнем шума более 80 дБ, например, для зубных техников.

Приложениек приказу министерства трудаи социальной защитыроссийской федерацииот 18 декабря 2020 года n 928н

1. Правила по охране труда в медицинских организациях (далее – Правила) устанавливают государственные нормативные требования охраны труда при оказании медицинской помощи, организации и проведении основных процессов и работ в медицинских организациях.

_______________

В соответствии с номенклатурой медицинских организаций, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2021 г. N 529н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2021 г., регистрационный N 29950), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 августа 2021 г. N 615н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2021 г., регистрационный N 56107), от 19 февраля 2020 г. N 106н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 марта 2020 г., регистрационный N 57825).

Требования Правил обязательны для исполнения работодателями юридическими лицами независимо от их организационно-правовых форм и физическими лицами (за исключением работодателей – физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями) при организации и осуществлении ими деятельности в области здравоохранения.

2. На основе Правил и требований технической документации организации – изготовителя медицинского оборудования, используемого в медицинских организациях (далее – организация-изготовитель), работодателем разрабатываются инструкции по охране труда для профессий и (или) видов выполняемых работ, которые утверждаются локальным нормативным актом работодателя с учетом мнения соответствующего профсоюзного органа либо иного уполномоченного работниками представительного органа (при наличии).

3. В случае применения методов работ, материалов, оборудования, требования к безопасному применению и выполнению которых не предусмотрены Правилами, следует руководствоваться требованиями соответствующих нормативных правовых актов, содержащих государственные нормативные требования охраны труда и требованиями технической документации организации-изготовителя.

4. Работодатель вправе устанавливать дополнительные требования безопасности при выполнении работ, связанных с осуществлением медицинской деятельности, улучшающие условия труда работников.

5. При осуществлении медицинской деятельности в медицинских организациях на работников возможно воздействие вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса.

6. К вредным и (или) опасным факторам производственной среды и трудового процесса относятся:

1) биологические факторы, в том числе микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах, патогенные микроорганизмы – возбудители инфекционных заболеваний;

2) химические факторы, в том числе химические вещества и смеси, измеряемые в воздухе рабочей зоны и на кожных покровах работников, в том числе некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), которые получают химическим синтезом и (или) для контроля содержания которых используют методы химического анализа;

3) физические факторы – аэрозоли преимущественно фиброгенного действия, шум, инфразвук, ультразвук воздушный, вибрация общая и локальная, неионизирующие излучения (электростатическое поле, постоянное магнитное поле, в том числе гипогеомагнитное, электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Герц), переменные электромагнитные поля, в том числе радиочастотного диапазона и оптического диапазона (лазерное и ультрафиолетовое), ионизирующие излучения, параметры микроклимата (температура воздуха, относительная влажность воздуха, скорость движения воздуха, тепловое облучение), параметры световой среды (искусственное освещение (освещенность) рабочей поверхности);

4) тяжесть трудового процесса – показатели физической нагрузки на опорно-двигательный аппарат и на функциональные системы организма работника;

5) напряженность трудового процесса – показатели сенсорной нагрузки на центральную нервную систему и органы чувств работника;

6) угроза жизни и здоровью работников, связанная с возможным совершением в отношении них противоправных действий со стороны пациентов, их родственников и третьих лиц, или животных.

7. При организации медицинской деятельности работодатель обязан оценивать профессиональные риски, связанные с возможным причинением вреда здоровью работника в процессе его трудовой деятельности.

8. Допускается возможность ведения документооборота в области охраны труда в электронном виде с использованием электронной подписи или любого другого способа, позволяющего идентифицировать личность работника, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. При заключении трудового договора работодатель обязан обеспечить информирование работников о полагающихся им средствах индивидуальной защиты (далее – СИЗ), санитарно-гигиенической одежде, санитарной обуви и санитарных принадлежностях (далее – санитарная одежда), а работники обязаны правильно применять выданные им СИЗ, санитарную одежду.

10. На рабочем месте запрещается курить, принимать пищу, хранить личную одежду, употреблять алкогольные напитки, наркотические средства и иные токсические и сильнодействующие лекарственные препараты (в том числе психотропные).

11. Запрещается:

а) выполнять работы, не предусмотренные трудовыми обязанностями;

б) хранить и применять лекарственные средства, применяемые в медицинских целях, без этикеток, с нечитаемыми наименованиями, а также в поврежденной упаковке;

в) пробовать лекарственные средства, применяемые в медицинских целях, на вкус и запах;

г) работать с неисправным инструментом, на неисправном оборудовании, использовать неисправные приспособления, средства индивидуальной и коллективной защиты;

д) эксплуатировать медицинские изделия, не имеющие регистрацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

12. Во время проведения медицинских манипуляций запрещено касаться руками в перчатках своих глаз, носа, рта, незащищенных участков кожи.

13. Безопасность работников при проведении технического обслуживания и ремонт медицинского оборудования должна обеспечиваться:

а) соответствующей квалификацией персонала, неукоснительным выполнением требований эксплуатационной документации и инструкций по охране труда;

б) соблюдением требований безопасности при проведении работ и использованием средств индивидуальной защиты.

14. При передвижении по медицинской организации во избежание проскальзывания и падения работник обязан обращать внимание на состояние пола в помещениях. Передвигаться по мокрым (мытым) полам необходимо с повышенной осторожностью. После влажной обработки на полу должны быть установлены предупреждающие таблички до высыхания пола.

15. Работники должны соблюдать нормы подъема и перемещения тяжестей (допустимые нагрузки).

Работодателю запрещается направлять работника на работу, где нагрузки превышают установленные нормы подъема и перемещения тяжестей.

16. Для обеспечения безопасности дорожного движения по территории медицинской организации должны быть разработаны и утверждены работодателем схема маршрутов движения транспортных средств и схема маршрутов движения пешеходов по территории. Схемы маршрутов движения должны быть вывешены перед въездом (входом) на территорию организации.

На территории медицинской организации должны быть установлены знаки ограничения скорости движения.

17. Временные выемки (ямы, канавы) или временно открытые люки в местах возможного нахождения людей должны своевременно закрываться (перекрываться) либо должны быть ограждены защитными ограждениями. На ограждении необходимо устанавливать предупреждающие надписи и (или) знаки, а в ночное время – сигнальное освещение.

18. Работодатель обязан обеспечить безопасную эксплуатацию зданий и сооружений, в том числе ликвидировать скользкие и травмоопасные участки территории (в зимнее время), принимать меры, исключающие падения работников.

19. На дверях помещений, где используются (хранятся) легковоспламеняющиеся вещества, должен быть установлен предупреждающий знак “Пожароопасно. Легковоспламеняющиеся вещества”.

20. При перемещении по территории медицинской организации и в помещении, персонал должен пользоваться только установленными проходами, на которых отсутствуют препятствия в виде загроможденности и захламленности оборудованием, материалами и отходами производства, ям, траншей, кюветов, колодцев подземных коммуникаций, резервуаров с водой.

21. Территория медицинской организации должна быть освещена для прохода в темное время суток.

22. В целях снижения риска контаминации вирусами, бактериями и другими патогенами персонал, контактирующий с инфекционными пациентами, обязан:

а) приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь, проходить санитарный пропускник при приходе на работу и в обратном порядке по окончании рабочего дня;

б) хранить личную одежду в отдельной секции индивидуального шкафа, не допуская ее совместное хранение со спецодеждой;

в) периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной;

г) во время ухода за пациентами следить за чистотой рук (ногти рук должны быть коротко подстрижены) и спецодежды, после каждой манипуляции с пациентами, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, проведения дезинфекции, а также перед приемом пищи и по окончании работы мыть и дезинфицировать руки;

д) при мойке посуды столовой, медицинской, аптечной, а также посуды из-под выделений следует надевать прорезиненный фартук;

е) при входе в палату (бокс), где лежит инфекционный пациент и при выходе из нее, ноги необходимо вытирать о губчатый или поролоновый коврик или ветошь, смоченные дезинфицирующим раствором;

ж) при входе в палаты для пациентов, инфицированных инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, при оказании иных видов медицинской помощи таким больным, в период неблагополучия по заболеваемости гриппом, а также при уборке постелей и разборке инфицированного белья обязательно надевать защитные медицинские маски (фильтрующие респираторы);

з) волосы полностью закрывать одноразовой медицинской шапочкой, манжеты рукавов халата застегивать (завязывать).

23. Персоналу, обслуживающему пациентов, запрещается:

а) садиться на кровать пациентов;

б) появляться в отделении или на рабочем месте без спецодежды;

в) выходить в спецодежде за пределы инфекционного отделения или надевать верхнюю одежду на спецодежду, а также выносить спецодежду домой;

г) появляться в столовой или буфете в спецодежде;

д) пользоваться уборной, предназначенной для пациентов, посудой и другими вещами, находящимися в пользовании пациентов;

е) переходить из одного отделения в другое или входить в боксы и палаты без особой необходимости.

24. Действия медицинских работников при выявлении пациента с заболеванием или с подозрением на заболевание, вызванным микроорганизмами I-II группы патогенности (далее – инфицированный пациент):

а) медицинский работник, выявивший инфицированного пациента, обязан:

1) изолировать инфицированного пациента по месту выявления, прекратить прием пациентов, закрыть кабинет/палату, окна и двери;

2) известить непосредственного руководителя (по телефону или через коллег, не открывая дверей кабинета/палаты) о случае выявления инфицированного пациента;

б) руководитель обязан обеспечить:

1) медицинских работников, контактирующих с инфицированным пациентом, полагающимися санитарными средствами и СИЗ;

2) наличие в помещении с инфицированным пациентом бактерицидного облучателя или другого устройства для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей;

3) известить о данном случае работодателя;

в) медицинские работники, контактирующие с инфицированным пациентом, обязаны:

Соут.

Оценка и ее последствия.

По результатам СОУТ проводится планирование мероприятий для улучшения условий труда, выявляется необходимость обеспечения сотрудников средствами коллективной и индивидуальной защиты, а самого рабочего места – оборудованием для контроля над состоянием рабочей среды.

Оценка является основой для установления работникам преду­смотренных российским законодательством гарантий и компенсаций или даже установления ограничений для отдельных категорий работников. Она прямо влияет на решение вопроса о связи возникших у работников заболеваний с их трудовой деятельностью, а также учитывается при расследовании несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

С финансовой точки зрения СОУТ влияет на установление дополнительного тарифа страховых взносов в ПФР с учетом класса (подкласса) условий труда на рабочем месте, а также на расчет скидок (надбавок) к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Обязанности работодателя.

Обязанности по организации и финансированию проведения специальной оценки условий труда возлагаются на самого работодателя. Она должна проводиться, как правило, не реже чем один раз в пять лет. Этот срок исчисляется со дня утверждения предыдущего отчета о проведении СОУТ.

Проведение оценки.

Собственно оценку должна проводить специализированная (включенная в специальный государственный реестр) организация, с которой работодатель обязан заключить гражданско-правовой договор. Эксперты названной организации должны быть также занесены в соответствующий государственный реестр, пройти аттестацию и иметь сертификат эксперта.

Таким образом, работы по оценке проводятся специальной организацией. А для организации работ и оформления ее результатов нужна комиссия, сформированная работодателем.

Специализированная организация составляет отчет о проведении проверки, который подписывается всеми членами комиссии и утверждается ее председателем. После этого работодатель должен ознакомить своих сотрудников с результатами проведения специальной оценки условий труда их рабочих мест под подпись в срок не позднее чем 30 календарных дней со дня утверждения отчета.

Собственно оценка.

Целью работы по оценке условий труда на рабочем месте является идентификация потенциально вредных или опасных производственных факторов. Если указанные факторы имеют место, комиссия принимает решение об их исследовании. Этим должны заниматься аккредитованные лаборатории и эксперты.

По результатам проведенных исследований экспертом организации, осуществляющей специальную оценку, условия труда на рабочих местах по степени вредности или опасности относятся к классам (подклассам) условий труда.

Рабочее место.

Согласно ст. 209 ТК РФ рабочее место – это место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с его работой и которое прямо или косвенно находится под контролем работодателя.

На основании п. 3.2 СанПиН 2.2.4.548‑96 «2.2.4. Физические факторы производственной среды. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы» рабочее место – это участок помещения, на котором в течение рабочей смены или ее части ведется трудовая деятельность.

При этом организация рабочего места в силу ст. 15 и 22 ТК РФ является обязанностью работодателя.

Ответственность работодателя.

В статье 5.27.1 КоАП РФ установлена административная ответственность за нарушение работодателем установленного порядка проведения СУОТ на рабочих местах или ее непроведение. Оно влечет предупреждение или наложение административного штрафа:

Отметим, кстати, что все нарушения по ст. 5.27.1 КоАП РФ, совершенные повторно, приводят:

Правила налогообложения и учета.

При расчете налога на прибыль затраты на СОУТ включаются в состав прочих расходов, связанных с производством и реализацией, – пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ.

Расходы признаются на дату подписания с организацией, проводящей оценку, акта приемки-сдачи оказанных услуг – пп. 3 п. 7 ст. 272 НК РФ.

Исходя из п. 2 ст. 318 НК РФ указанные затраты относятся к косвенным расходам и в полном объеме включаются в расходы текущего отчетного или налогового периода.

Сумму НДС, предъявленного исполнителем услуг, компания – заказчик проведения оценки имеет право принять к вычету. Однако нужно помнить, что вычет можно получить только в том случае, когда рабочие места, в отношении которых проведена оценка, используются при производстве товаров, выполнении работ или оказании услуг, реализация которых облагается НДС (пп. 1 п. 2 ст. 171, п. 1 ст. 172 и п. 2 ст. 169 НК РФ).

В бухгалтерском учете затраты на проведение оценки (за вычетом НДС) признаются расходами по обычным видам деятельности и принимаются к учету в размере договорной стоимости услуг, что следует из п. 5, 6, 6.1 и 7 ПБУ 10/99 «Расходы организации».

Эти затраты можно учитывать в качестве управленческих расходов и полностью признавать в отчетном периоде их признания в качестве расходов по обычным видам деятельности – п. 9 ПБУ 10/99. Описанный вариант учета следует закрепить в учетной политике.

Спецодежда.

Общие правила.

В силу ст. 221 ТК РФ на работах с вредными или опасными условиями труда работодатель должен бесплатно выдавать сотрудникам прошедшие обязательную сертификацию или декларирование соответствия специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты (СИЗ), а также смывающие или обезвреживающие средства.

Еще Приказом Минздрава СССР от 29.01.1988 № 65 для работников аптечных учреждений были установлены Нормы выдачи санитарной одежды и санитарной обуви. Они действуют и сейчас. СИЗ являются собственностью аптечной компании и выдаются работникам бесплатно на время работы.

Есть только одна тонкость. В аптеке СИЗ защищают не только персонал от вредных факторов, но и медикаменты от загрязнений, причиняемых самим персоналом (см., например, Приказ Минздрава России от 21.10.1997 № 309).

Правила налогообложения и учета.

Если СИЗ не переходят в собственность работников, они не могут считаться их доходом, так как выделяются в силу прямых законодательных требований – см., например, Письмо Минфина России от 16.01.2021 № 03‑04‑06/1222. Поэтому речи о начислении НДФЛ не идет.

Компенсация работникам стоимости самостоятельно приобретенных СИЗ также не облагается НДФЛ в силу п. 3 ст. 217 НК РФ – см., например, Письмо Минфина России от 31.08.2009 № 03‑04‑06‑01/226. Соответственно, нет необходимости начислять на стоимость СИЗ обязательные страховые взносы.

Затраты на приобретение СИЗ, предусмотренных законодательством РФ, включаются в состав материальных расходов – пп. 3 п. 1 ст. 254 НК РФ.

«Входной» НДС, относящийся к СИЗ (если аптека платит НДС), можно принять к вычету – пп. 1 п. 2 ст. 171 и п. 1 ст. 172 НК РФ.

С бухгалтерским учетом все немного сложнее. СИЗ, приобретенные аптекой, учитываются в соответствии с Методическими указаниями по бухгалтерскому учету специального инструмента, специальных приспособлений, специального оборудования и специальной одежды. Они принимаются к учету как МПЗ – п. 16 «методички».

По общему правилу СИЗ нужно списывать в расходы после того, как они придут в негодность. Однако допускается единовременное списание стоимости СИЗ, срок эксплуатации которых не превышает 12 месяцев, в затраты прямо в момент передачи. Данный вариант нужно закрепить в учетной политике. Правда, контроль за сохранностью таких СИЗ все равно нужно продолжать – для этого их учитывают за балансом.