Хирургическая служба

Экстренный операционный блок № 45 включает в себя 5 экстренных операционных, в их числе 1 – травматологическая операционная, 1 – нейрохиругическая и 3 – общехирургические.

Операционный блок находится в составе других отделений, где пациентам оказывают скорую медицинскую помощь: приемное, диагностическое, а также отделение общей реанимации № 18.

Все вместе они составляют комплекс подразделений, в которых круглосуточно и без выходных оказываются все виды экстренной медицинской помощи.

Ежегодно в операционном блоке выполняется более 7700 экстренных вмешательств. Каждая операционная оснащена современным оборудованием, включая эндовидеохирургические стойки, передвижное рентгеновское оборудование (С – дуги, в том числе с 3D визуализацией), современные хирургические столы, силовое оборудование.

Это позволяет выполнять весь спектр экстренной хирургической помощи неотложным пациентам по профилям:

• хирургия, торакальная хирургия
• травматология, в т.ч. при тяжелой сочетанной травме
• нейрохирургия
• ЛОР/ЧЛХ
• урология
• гинекология
• сосудистая хирургия
• миниинвазивные вмешательства под рентген-навигацией

Плановый операционный блок, состоит из 21 операционной.

Все операционные распределены по профилям оказываемой хирургической помощи: онкологических операционных — 5, хирургических – 2, гинекологических – 3, травматолого-ортопедических — 5, сердечно-сосудистых – 3, роботических — 2 , ЛОР и ЧЛХ — 2

Все операционные оснащены новейшим оборудованием:

• два роботизированных комплекса (Da Vinci Хi и Da Vinci Si);
• рентгеновские передвижные аппараты (С-дуги), в т.ч. ангиографические и с 3D-визуализацией;
• видеоэндоскопические стойки: лапароскопические стойки с возможностью 3D-визуализации, лапароскопические стойки для онкохирургии, эндовидеоскопические стойки в комплекте с разрешением 4К, эндоскопические стойки для артроскопических операций высокого уровня;
• операционные столы;
• электрохирургическое оборудование: электрохирургические аппараты, аргоноплазменные коагуляторы, электролигирующие генераторы;
• ультразвуковые генераторы и дезинтеграторы;
• криодеструктор;
• силовое оборудование для травматологии, ортопедии, ЛОР-хирургии;
• операционные микроскопы;
• навигационные системы для травматологии и ортопедии, ЛОР-хирургии.

Оганян Армен Робертович

Медицинский стаж:
26 лет

Квалификационная категория:    Высшая

Учёная степень:    Кандидат медицинских наук

• 30 августа, 2023

Ежедневно в операционных флагманского центра городской клинической больницы им. В.В. Вересаева выполняется более сотни оперативных вмешательств, половина из них – экстренные. Благодаря новому стандарту оказания экстренной медицинской помощи высокие технологии максимально приближены к пациенту: хирургические вмешательства проходят в суперсовременных операционных, оснащенных по последнему слову техники.

«Во флагманском центре созданы все условия для того, чтобы максимально быстро провести пациенту полный комплекс диагностических исследований и при необходимости выполнить экстренную операцию, – отмечает главный врач больницы имени Вересаева Игорь Парфенов. – В зависимости от патологии длительность хирургических вмешательств может находиться в диапазоне от 15 минут до нескольких часов. Средняя продолжительность большинства операций от одного до двух часов. В эксклюзивных случаях, требующих, например, реконструктивных вмешательств на поджелудочной железе, на сосудистом русле, при операциях при клапанной патологии сердца, когда требуется высокотехнологичное сопровождение всего процесса, длительность операций может доходить до 6-7 часов и даже больше. В практике наших сосудистых хирургов был случай, когда оперативное вмешательство продолжалось 14 часов».

Самым частым поводом экстренной госпитализации во флагманский центр больницы Вересаева являются сердечно-сосудистые заболевания, и возможности Регионального сосудистого центра, действующего на базе медучреждения, позволяют максимально быстро оказывать помощь пациентам с инсультами и инфарктами. Малоинвазивные, высокотехнологичные операции по тромбоэкстрации, которые проводят врачи отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, могут занять всего 15 минут и избавить человека от тяжелых инвалидизирующих последствий сосудистой катастрофы. Спасти жизнь пациенту с инфарктом миокарда специалисты могут за 20 минут: за это время они проводят стентирование коронарных артерий.

Флагманские центр при ГКБ им. В.В. Вересаева — первое медицинское учреждение Москвы, работающее по новому стандарту экстренной помощи. В основе стандарта — единые медицинские алгоритмы, высокопрофессиональные врачи, самое современное оборудование, передовые технологии и забота о пациентах и их близких.

Важным разделом работы отделения является оказание специализированно хирургической помощи пациентам, страдающим различными формами портальной гипертензии. Сотрудники отделения владеют всеми методами хирургического лечения больных с угрозой кровотечения из расширенных вен пищевода и желудка (азиго-портальное разобщение, наложение порто-кавальных анастомозов). Высококвалифицированные специалисты владеют всем спектром эндоскопических манипуляция для профилактики и остановки кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка (эндоскопическое лигирование и эндоскопическое склерозирование).

В отделении выполняются операции при патологии щитовидной и околощитовидных желез, таких как узловой нетоксический зоб с механическим сдавлением органов шеи и загрудинным распространением, рецидивный зоб, доброкачественные опухоли щитовидной и околощитовидных желез. Все операции проходят под обязательным визуальным контролем гортанных нервов и околощитовидных желез, что обеспечивает безопасность и быстрое выздоровление пациентов.

В отделении работают специалисты – микрохирурги. Выполняются реконструктивные восстановительные операции на верхних и нижних конечностях у пациентов со свежими и застарелыми повреждениями сухожильно-связочного аппарата, периферических нервов и магистральных сосудов, а также у пациентов с приобретенными посттравматическими дефектами покровных и других тканей. Микрохирургия – узкоспециализированная область хирургии, которая вместила в себя сразу несколько специальностей: травматологию, нейрохирургию, сосудистую хирургию, пластическую хирургию.
Сотрудники отделения – это сплоченный коллектив сертифицированных специалистов высшей хирургической категории, доктора и кандидаты медицинских наук, готовые в любое время оказать необходимую медицинскую помощь. История отделения связана с такими классиками советской и российской хирургии как профессора М.Д. Пациора, К.Н. Цацаниди, А.К. Ерамишанцев, А.Г. Шерцингер. До настоящего времени костяк отделения составляют ученики этих выдающихся хирургов и ученых.

Госпитализация пациентов производится по каналу “скорая медицинская помощь” и в плановом порядке после консультации специалистов в клинико-диагностическом центре больницы. Отделение оказывает специализированную медицинскую помощь в объеме территориальной программы государственных гарантий. Также возможно лечение на коммерческой основе (за ПМУ, ДМС).

ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова или Первая Градская, как еще ее называют – старейшая больница столицы. Больше двух веков здесь помогают пациентам.

В этой многопрофильной больнице применяются новейшие технологии, соответствующие мировым стандартам лечения. Предпочтение отдается малотравматичным лапароскопическим операциям, чтобы снизить травматичность и сократить реабилитационный период в стационаре.

Среди уникальных операций, проводимых в Первой Градской: эндоскопическая симпатэктомия, протезирование брюшного отдела аорты, эндоваскулярное лечение интракраниальных сосудов, эмболизация интракраниальных мальформаций, эндоваскулярное закрытие межпредсердной перегородки. В больнице созданы одни из лучших условий для оказания медицинской помощи.

В Первой Градской работают 36 операционных, отделения гемодиализа и переливания крови. В состав этой больницы входят: многопрофильный стационар, принимающий ежегодно более 40 тысяч пациентов, Московский городской флебологический центр, Московский городской ревматологический центр, родильный дом, Клиника здорового сердца, Региональный сосудистый центр, Центр сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и малоинвазивной флебологии, Центр хирургии грыж, Центр сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и малоинвазивной флебологии.

Отделения больницы оснащены всеми видами современного диагностического оборудования, включая компьютерные и магнитно-резонансные томографы, ангиографические установки, литотриптеры, радиоизотопные, рентгеновские, аппараты УЗИ.

Коллектив Первой Градской составляет без малого 4 тысячи человек. Здесь трудятся 25 профессоров, 4 академика РАМН.

---

https://youtube.com/watch?v=N8ZFM6HQ_RA%3Frel%3D0%26modestbranding%3D1

---

Клинические базы научных и учебных учреждений

ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова является клинической базой 12 кафедр терапевтического, хирургического и биологического профиля РГМУ им. Н. И. Пирогова, ПММГУ им. И. М. Сеченова, МГТУ им. Н. Э. Баумана, а также двух медицинских училищ, что обеспечивает эффективность работы больницы, результатов лечения и пополнения кадров.

Официальный сайт ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова

ГКБ №1 или Первая Градская больница имени Н. И. Пирогова – одна из лучших и старейших больниц Москвы, свою историю она ведет с конца XVIII века.

1801 г. — В память о супруге Екатерине Голицыной (Кантемир) князь Дмитрий Михайлович Голицын завещал построить на весь накопленный капитал «человеколюбивое, Отечеству полезное учреждение». Княгиня Голицына, рано ушедшая из жизни, отличалась добротой и отзывчивостью по отношению к чужому горю и болезни. Княгиня оставила после своей смерти крупное пожертвование в пользу акушерского дела в России. На проценты с завещанного ею капитала каждые шесть лет трое выпускников Московского университета отправлялись в Страсбургский университет изучать акушерское искусство. После смерти князя Дмитрия Михайловича Голицына его двоюродные братья Александр и Михаил начали строительство больничных корпусов на берегу Москвы-реки (сохранившихся и сегодня). Они вложили в строительство немало собственных средств, добавив их к завещанным Дмитрием Михайловичем. Также в строительстве народной лечебницы приняла участие императрица Мария Федоровна – супруга Павла I. Она и привлекла к проекту знаменитых архитекторов – Василия Баженова и Матвея Казакова.

В 1801 году был возведен храм во имя Святого Благоверного Царевича Димитрия, торжественно освященный в присутствии императора Александра I.

1802–1803 гг. — 22 июля 1802 года больница приняла первых пациентов, самых бедных, из социально незащищенных слоев населения, кроме крепостных. С каждым годом в лечебнице росло количество мест, а в 1803 году при больнице была открыта богадельня для неизлечимо больных. В помещении лечебницы проходили светские приемы со сбором благотворительных пожертвований.

1812 г. — Во время нашествия Наполеона Голицынскую больницу заняли под госпиталь для раненых французских солдат. Но лечили и раненых русских солдат. Главным врачом госпиталя был личный хирург Наполеона Доменик Жан Ларрей. Он лично ампутировал ногу будущему министру народного просвещения, а тогда простому русскому офицеру Абраму Сергеевичу Норову. Парадоксально, но после окончания боевых действий 1812 года живопись, иконостас и отделка остались невредимы благодаря стараниям управляющего.

В 1828 году по соседству с Голицынской лечебницей началось строительство Первой Градской больницы – величественного здания с торжественно оформленным фасадом и куполом церкви Марии Магдалины.

27 октября 1833 года Первая Градская приняла первых больных. Это было первое лечебное заведение, построенное на государственные деньги. И самое крупное в городе по числу мест. Как и Голицынская, Первая Градская предназначалась для лечения неимущих слоев населения. Позже были построены новые корпуса родильного дома, гинекологии, терапевтического отделения с амбулаторией и отделения кожных заболеваний.

22 марта 1866 года неподалеку была выстроена больница для больных тифом. Здание было перестроено из двух помещений бывшей суконной фабрики, соединенных храмом Знамения Божьей Матери. Вплотную к ним примыкала долговая тюрьма. Больницу сначала называли Второй Градской, а с 1902 года учреждение носило имя московского градоначальника князя А. А. Щербатова.

В 1924 году по указу В. И. Ленина на территории Второй Градской был построен дополнительный корпус. В настоящее время в нем расположен Урологический центр, а в здании долговой тюрьмы – Консультативно-диагностический центр.

В 1919 году Голицынская больница лишилась самостоятельности и стала частью Первой Градской. В 1959-м к ней присоединилась и Щербатовская больница. После объединения трех больниц образовалась новая Первая Градская больница им. Николая Ивановича Пирогова, превратившаяся в одну из крупнейших больниц Европы.

1941–1945 гг. — В годы Великой Отечественной войны больница работала в авральном режиме: принимала москвичей, раненных во время авиабомбёжек. Помимо этого, здесь располагался госпиталь для тяжелораненых бойцов.

Сегодня официальное название больницы – Городская клиническая больница №1 им. Н. И. Пирогова, адрес – Ленинский проспект, дом 8.

Хирургическая служба

Руководитель хирургической службы — доктор медицинских наук Гладышев Дмитрий Владимирович

Заведующий хирургическим отделением — кандидат медицинских наук врач-хирург высшей категории Врублевский Николай Михайлович

Хирургическая служба Городской больницы № 40 оказывает экстренную круглосуточную медицинскую помощь всем, без исключения, больным и пострадавшим, а также выполняет все виды плановых оперативных вмешательств, по направлению из поликлиник г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области.

• Операции выполняются в специально оборудованных блоках, спроектированных по принципу чистых модулей: герметичных помещений с раздельной вентиляцией и микробиологическими фильтрами воздуха, что позволяет свести к минимуму риск инфекционных осложнений.
• Современное оборудование ведущих зарубежных и отечественных производителей.
• Высококвалифицированный персонал с уникальными навыками работы в экстренных ситуациях.

Специалисты направления

В январе 2009 года возобновил работу, после капитальной реконструкции, хирургический корпус.

В настоящее время для пациентов хирургического профиля созданы исключительно комфортабельные условия пребывания.

Операционные, отделение реанимации, эндоскопическая и рентгенологическая службы оснащены самым современным оборудованием зарубежного производства, многое из которого не имеет аналогов в оснащении лечебных учреждениях г. С.Петербурга.

Круглосуточная работа хирургической службы, включая исключительные возможности диагностической службы (круглосуточное выполнение КТ- и МРТ-исследований), позволяет в кратчайший срок произвести обследование пациента и оказать максимально эффективную, квалифицированную медицинскую помощь всем больным и пострадавшим.

Хирургическая служба Городской больницы № 40:

1. Хирургическое отделение на 30 коек, из них 12 коек в палатах повышенной комфортабельности. В состав отделения входят 2 койки челюстно-лицевой хирургии, 2 койки для лечения больных с гнойно-септическими осложнениями.
2. Урологическое отделение на 20 коек.
3. Кардиохирургическое отделение на 22 койки.
4. Онкологическое отделение хирургических методов лечения на 20 коек.
5. Офтальмологическое отделение на 25 коек.
6. Оториноларингологическое отделение на 20 коек.
7. Эндоскопическое отделение на 10 коек.
8. Гинекологическое отделение на 32 койки.
9. Травматолого-ортопедическое отделение на 46 коек.
10. Колопроктологическое отделение на 21 койку.
11. Отделение анестезиологии-реанимации на 6 коек.
12. Операционный блок, включающий в себя 7 операционных, оборудованный на самом современном уровне и позволяющий проводить операции в условиях исключительной стерильности.
13. Кабинет гравитационной хирургии крови, обеспечивающий проведение операций и процедур по очистке и коррекции состава крови.

76% оперативных вмешательств выполняются с применением малоинвазивных методик.

 выполняется с использованием малоинвазивных методик, в том числе с использованием хирургического робота «Da Vinci

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ

В отделении анестезиологии-реанимации СПб ГБУЗ «Городская больница №40» работает 
Центр лечения боли. Врачи-альгологи помогают пациентам с хроническим болевым синдромом, в том числе и при онкологических заболеваниях различной локализации.

Специалисты центра используют лечебные блокады нервов и сплетений, центральные блокады с установкой лекарственных помп и портов для длительного введения фармпрепаратов, радиочастотную денервацию и другие интервенционные методы лечения.

ПОЧЕМУ ПАЦИЕНТЫ ВЫБИРАЮТ НАШУ БОЛЬНИЦУ?

Во-первых, в СПб ГБУЗ «Городская больница №40» возможно выполнить весь цикл мероприятий от постановки диагноза до хирургического лечения и реабилитации.

Во-вторых, в нашем учреждении существует возможность комплексного подхода с учетом сопутствующей патологии, имеющейся у пациента.

В специализированных онкологических стационарах, как правило, лечат только по основному диагнозу.

И в-третьих, в нашей больнице есть все необходимое – опытные врачи, сертифицированный средний персонал, ультрасовременное оборудование и спокойная дружелюбная атмосфера. А свежий воздух и аромат соснового леса ускорят ваше выздоровление.

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Отзывы наших пациентов

Напишите свой отзыв

по ОМС
по ДМС

Запись по направлению на консультацию по телефону +7 (812) 200-16-88

Отдел платных услуг: +7 (812) 437-11-00 и +7 (911) 766-97-70

Контактная информация

Отделение находится в корпусе №4 на 2 этаже (налево от лестницы).

Адрес

Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5, корпус 22, этаж 1, секция С

Адрес

Москва, 2-й Боткинский пр-д 5, ,

Хирургическое отделение

Заведующий отделением — Гаврилов Владислав Вячеславович, врач хирург высшей квалификационной категории.

Хирургическое отделение №1 оказывает высококвалифицированную экстренную и плановую хирургическую помощь населению РФ и РМ, проводят полный объем обследований больных хирургического профиля.

Отделение является базой кафедры общей хирургии и анестезиологии

им. Н. И. Атясова. Сотрудники кафедры участвуют в лечебно-диагностическом процессе, осуществляют консультативную помощь отделению.

Отделение развернуто на 50 коек круглосуточного стационара.

В состав отделения входят: 18 палат, 2 процедурных кабинета, перевязочный кабинет, санитарная комната, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет заведующего отделения, ординаторская, комната дежурного врача, комната отдыха медицинской сестры, раздаточная, санузлы.

В отделении работает 10 врачей, 11 средних медицинских работников, 11 младших медицинских работников.

Коллектив отделения чистая хирургия

Коллектив хирургического отделения

В Отделении в год выполняется более 1800 операций. Плановых операций около 60%, экстренных 40%.

Хирургическая активность отделения более 85%. Структура операций следующая: операции на пищеводе (ахалазии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), на желудке (резекция желудка по Бильрот I, Бильрот II, реконструктивные операции на желудке), грыжи различной локализации (с использование сетчатых эксплантатов, ТАРР, еТЕР), лапароскопические операции на желчевыводящих путях, оперативные вмешательства под УЗ навигацией, и множество других операций.

Врачами отделения оказывается организационно-методическая и лечебно-консультативная помощь лечебным учреждениям Республики Мордовия, в том числе и экстренная по линии «Медицины катастроф».

В настоящее время внедрены и успешно используются в работе хирургического отделения следующие методики:

• реконструктивные операции на желчевыводящих путях;
• радикальные операции при паразитарных кистах и доброкачественных новообразованиях печени;
• реконструктивные операции при хронических калькулезных панкреатитах;
• реконструктивные операции на желудке, пищеводе, скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы;
• ваготомии при пептических язвах культи желудка.
• наложение однорядных швов при формировании клапанных анастомозов на толстом и тонком кишечнике;
• папиллосфинктеротомия при механической желтухе;
• эндоскопическая литоэкстракция при холедохолитиазе и механической желтухе;
• реконструктивные операции при дуоденостазе;
• реконструктивные операции при ахалазии пищевода;
• грыжесечение не натяжными методами с использованием проленовой и полипропиленовой сеток.

Кроме того, в отделении выполняются следующие виды лапароскопических вмешательств:

• лапароскопическая холецистэктомия при хронических и острых калькулезных холециститах, полипозе, опухолях желчного пузыря;
• лапароскопическое удаление доброкачественных кист печени, селезенки, почек, забрюшинного пространства;
• Лапароскопическая декомпрессия желчевыводящих путей при остром панкреатите, опухолях головки поджелудочной железы;
• лапароскопические вмешательства при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии пищевода;
• лапароскопические операции при острых панкреатитах;
• лапароскопическая крурорафия с эзофагофундопликацией;
• декомпрессия желчевыводящих путей при остром панкреатите, опухолях головки поджелудочной железы под УЗ навигацией;
• лапароскопическая герниопластика при паховых, пупочных грыжах (ТАРР, еТЕР).
• лапароскопическая холедохолитотомия с наружным дренированием общего желчного протока.
• лапароскопическое ушивание перфоративных гастродуоденальных язв.
• лапароскопическое наружное дренирование общего желчного протока.
• наружное дренирование желчного пузыря, общего желчного протока под УЗИ навигацией.
• лапароскопическая аппендэктомия.

Преимущества данных оперативных вмешательств:

Лапароскопия в Мордовской Республиканской Клинической больнице внедрена с 1994 года. За это время сформировалась школа лапароскопической хирургии. В год выполняется более 1800 операций, из них более 60 % лапароскопическим путём.

У больных после лапароскопических вмешательств:

1. минимально выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде, что не требуется назначения наркотических обезболивающих препаратов
2. малая травматичность — снижает риск развития ранних и поздних послеоперационных осложнений на 85%
3. ранняя активизация больных в послеоперационном периоде, единственный действенный метод снижения риска ТЭЛА
4. снижение длительности послеоперационного периода (больные выписываются на 3-5 сутки после операции)
5. прекрасный косметический результат
6. быстрая социальная и профессиональная реабилитация
7. снижается риск развития спаечной болезни органов брюшной полости

В ближайшее время планируется расширять спектр лапароскопических и традиционных операций:

1. Операции на пищеводе (в том числе по поводу дивертикула Ценкера).
2. Внутреннее дренирование кист поджелудочной железы.
3. Ретро- и антеградное стентирование желчевыводящих протоков.
4. Эндоскопическое лечение ахалазии пищевода (ПОЭМ).
5. Увеличить долю малоинвазивных оперативных вмешательств на желчевыводящей системе и дренировании различных полостей под УЗ навигацией.
6. Увеличить долю эндоскопических оперативных вмешательств по поводу холедохолитиаза.